（混合歯列期）上顎犬歯開窓・牽引
口腔内写真
 |  |  |
 |  |  |
 |  |  |
 |  |  |
 |  |  |
 |  |  |
治療内容
| 年齢(初診時)・性別 | ７歳９か月、女児 |
|---|---|
| 症状・診断名 | 骨格型ClassⅠ、叢生、上顎右側犬歯異所萌出 |
| 治療期間 | ４年３か月 |
| 治療費(税込) | 検査・診断：33,000円（税込） 混合歯列期（Ⅰ期）：440,000円（税込） 矯正調整：5,500円（税込）／月 開窓（１歯）：11,000円（税込） 上顎犬歯レベリング：55,000円（税込） |
| 主訴 | 歯並びが気になる |
| メリット | 歯ぐきや骨の中に埋まったままになる可能性があった犬歯を、抜歯せずにご自身の天然の歯として歯列内に並べられる点が最大のメリットです。噛み合わせの要である犬歯を保存でき、埋まった犬歯が隣の歯の歯根を傷つけるといった将来的なトラブルも防ぎやすくなります。 |
| デメリット（想定されるリスク） |
開窓は外科的な処置を伴うため、処置後に腫れや痛みが出ることがあります。痛みに関してはしっかりと痛み止めを飲むことで対応しました。また牽引には時間がかかり犬歯の位置や向きによっては計画通り動かない場合があります。 まれに歯根吸収や神経への影響などのリスクもあり、永久歯が生えそろった後に歯列全体の調和のためにⅡ期治療が必要になることもあります。 |
| 治療内容 | 歯並びが気になるとのことで来院された、10歳の女の子の患者様です。 診査・診断の結果、上下の顎の骨格には問題がありませんでしたが、歯が並ぶスペースが不足し、さらに上顎の右側の犬歯が正しい位置から生えてこられず歯ぐきの中にとどまってしまう埋伏といわれる状態でした。 犬歯は噛み合わせや歯並びの要となる大切な歯で、放置すると隣の歯の歯根にダメージを与えてしまうことや、永久歯が埋まったままになってしまうこともあるため適切な時期に正しい位置へ導く必要があります。 患者様とご家族のご希望をお伺いし歯ぐきの中にとどまった犬歯を正しい位置へ導くため、開窓・牽引による治療をご提案しました。 まず拡大床を用いて犬歯が並ぶためのスペースを確保し、そのうえで、歯ぐきの中にとどまっている犬歯の上の歯ぐきを外科的に小さく開いて歯の頭を露出させる「開窓」を行いました。さらに、露出させた犬歯に装置を取り付け、時間をかけて少しずつ正しい位置へ引っ張り出す「牽引」を行いました。 スペースの確保・開窓・牽引を段階的に進めることで、歯ぐきの中にとどまっていた犬歯を歯列内の正しい位置へ導き、叢生を含めた歯並びを改善することができました。 |
タグ：
